Verband Deutscher Lehrer im Ausland

Verband Deutscher Lehrer im Ausland

Beitrittsformular

An den Schatzmeister

Wolfgang Tiffert , Parkstr. 49, 26605 Aurich

BEITRITTSERKLÄRUNG

Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum Verband Deutscher Lehrer im Ausland

ab 01.Januar

(nach unserer Satzung ist nur der Beitritt zum 1.Januar - auch rückwirkend - jeden Jahres möglich )

Ich bin

Name:
Vorname:
Geburtstag:

Anschrift in Deutschland:

Telefon: Fax: Email:

Deutsche Schule/Auslandsdienststelle:

Privatanschrift im Ausland /Postadresse für Zeitschriftenversand

(nur auszufüllen von Kollegen, die nicht an einer Deutschen Auslandsschule unterrichten)

Wann haben Sie Ihren derzeitigen Auslandsdienst angetreten:

Frühere Auslandstätigkeit (wann und wo)

Wir möchten Sie bitten, die folgende Abbuchungsermächtigung auszufüllen. Sie erleichtern uns damit die Verwaltung des Verbandes.

ABBUCHUNGSERMÄCHTIGUNG

Ich bin damit einverstanden, daß der von mir zu entrichtende Jahresbeitrag für den
Verband Deutscher Lehrer im Ausland durch Abbuchung im Bankeinzugsverfahren von meinem Konto bei der :

Name der Bank/Sparkasse

Kontonummer: Bankleitzahl:

eingezogen wird.

Das zutreffende Konto lautet auf den Namen und die Anschrift:

Diese Erklärung hat so lange Gültigkeit, bis ich sie zum Ende eines Kalenderjahres, mindestens 3 Monate vor Ende des betreffenden Jahres, schriftlich widerrufe.

Prüfcode:

Geben Sie bitte den Prüfcode ein: